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戒烟太难？来十一院成瘾门诊看看

时间：2025-06-16 15:50:25

晨也抽，暮也抽，日久呼吸成负累

齿熏黄，肺染浊，病痛相随健康危

据2018年世界卫生组织统计：烟草每年导致全球超过800万人死亡。其中，约700万人死于直接使用烟草。约130万人死于接触二手烟（非吸烟者）。如不采取更有效措施，未来死亡人数将持续攀升。

一、吸烟的危害

香烟中的焦油等有害物质，会直接刺激呼吸道黏膜，吸烟者会频繁出现咳嗽、多痰等症状；降低人体免疫力，使人更容易感染各种疾病；尼古丁会刺激交感神经，使心跳加快、血压升高，增加心脏负担增加脑卒中和外周血管疾病的发生风险；对于男性而言，吸烟还会对生殖系统造成极大的伤害。

二、成瘾的机制

烟草成瘾的核心物质是尼古丁，尼古丁是导致吸烟者产生生理和心理依赖（即成瘾）的根本原因。

吸烟后，尼古丁迅速（约20S）作用于大脑特定受体（主要为α4β2尼古丁乙酰胆碱受体），刺激多巴胺等神经递质释放，产生愉悦感和强化效应。频繁吸烟导致大量的尼古丁传递到大脑，引发上瘾，且极难停止。

三、尼古丁依赖严重程度评定

烟草依赖测评问卷（FTCD）

题目	3分	2分	1分	0分
1.一般来说，您早晨醒来后多长时间吸第一支烟	≤5分钟	5~30分钟	31~60分钟	>60分钟
2.早晨醒来后第一个小时内的吸烟是否多于其他时间			是	否
3.最不愿意放弃哪种情况下的吸烟			早上第一支	其他情况
4.您在禁止吸烟的场所如图书馆、电影院时是否会感到不吸烟难以坚持			是	否
5.您是否在患病卧床期间仍在吸烟
6.您每天吸多少支烟	≥30支	21~30支	11~20支	≤10支

评分标准: <4分:轻度依赖。

4~6分:中度依赖。

7~10分:重度依赖。

注:此评分标准与上文以5分为界值的标准均可使用。

四、治疗的方式

（一）药物治疗

1.尼古丁替代疗法（NRT）

替代产品：古丁透皮贴剂、尼古丁口香糖、尼古丁鼻唢剂、尼古丁吸入剂和尼古丁舌下含片。NRT的产品可以单独或联合使用。NRT的标准疗程一般为8~12周，治疗时间不推荐超过6个月。

2.非尼古丁替代制剂

盐酸安非他酮：安非他酮通过模仿尼古丁对多巴胺和去甲肾上腺素的作用(烟碱效应)来缓解戒断症状。

酒石酸伐尼克兰片(varenicline)：是一种选择性的尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动药，属于a4β2尼古丁受体的部分激动药和a7尼古丁受体的戒烟的非药物疗法

（二）非药物疗法

个体心理咨询：CBT、正念、行为疗法。

团体治疗：提供社会支持和经验分享。

数字化干预：使用APP、短信、在线程序等提供个性化支持提供戒烟动机激发、技能训练、问题解决和复发预防指导。

五、寻求专业戒烟支持

重庆市第十一人民医院成瘾专科门诊，在田文聪主任的带领下，拥有经过系统培训的专业团队，可为有意愿戒烟的朋友提供全面的评估、个性化的戒烟方案制定（包括心理咨询和药物治疗）以及持续的随访支持。寻求专业帮助是提高戒烟成功率的重要途径。

预约电话：13399896490 (微信同号) 65763046 65462122

门诊时间：每周四、周五上午坐诊

网络预约关注微信公众号（重庆市第十一人民医院）

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烟草成瘾的核心物质是尼古丁，尼古丁是导致吸烟者产生生理和心理依赖（即成瘾）的根本原因。

三、尼古丁依赖严重程度评定

烟草依赖测评问卷（FTCD）

题目	3分	2分	1分	0分
1.一般来说，您早晨醒来后多长时间吸第一支烟	≤5分钟	5~30分钟	31~60分钟	>60分钟
2.早晨醒来后第一个小时内的吸烟是否多于其他时间			是	否
3.最不愿意放弃哪种情况下的吸烟			早上第一支	其他情况
4.您在禁止吸烟的场所如图书馆、电影院时是否会感到不吸烟难以坚持			是	否
5.您是否在患病卧床期间仍在吸烟
6.您每天吸多少支烟	≥30支	21~30支	11~20支	≤10支

评分标准: <4分:轻度依赖。

4~6分:中度依赖。

7~10分:重度依赖。

注:此评分标准与上文以5分为界值的标准均可使用。

四、治疗的方式

（一）药物治疗

1.尼古丁替代疗法（NRT）

2.非尼古丁替代制剂

盐酸安非他酮：安非他酮通过模仿尼古丁对多巴胺和去甲肾上腺素的作用(烟碱效应)来缓解戒断症状。

（二）非药物疗法

个体心理咨询：CBT、正念、行为疗法。

团体治疗：提供社会支持和经验分享。

数字化干预：使用APP、短信、在线程序等提供个性化支持提供戒烟动机激发、技能训练、问题解决和复发预防指导。

五、寻求专业戒烟支持

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