“凌晨三点，他会偷偷摸进厨房，对着酒瓶猛灌；家里的酒藏到天花板，他都能找出来……”提起丈夫黄某（化名）过去20年的酗酒史，陈女士的声音仍在发颤。

今年58岁的黄某，是重庆市第十一人民医院成瘾门诊收治的典型酒精依赖患者。从最初应酬时的“一杯解乏”，到后来每日必须饮用1斤白酒，再到以酒代饭、凌晨偷饮，酒精逐渐吞噬了他的生活。“他开始胡言乱语，总说我外面有人，情绪一激动就摔东西，甚至动手。”陈女士回忆，黄某最长曾连续3天彻夜不眠，手抖得连筷子都握不住，还经常冒虚汗、浑身乏力。更严重的是，长期酗酒让尹某患上急性胃炎，肝酶指标飙升，身体严重营养不良。

这并非个例。随着社会节奏加快，成瘾问题已成为威胁公众健康的重要隐患。重庆市第十一人民医院于2025年5月设立的成瘾门诊，正是为应对此类需求而生。该门诊主任田文聪介绍，门诊不仅收治酒精、烟草、药物等物质成瘾患者，还涵盖网络、赌博等行为成瘾人群，同时关注成瘾伴发的焦虑、抑郁、睡眠障碍等心理问题，通过专业化、个体化、全周期管理和多学科协作的模式，为患者提供系统治疗。

“很多人觉得成瘾是‘意志力差’，其实它是一种慢性脑病。”田文聪主任强调，成瘾会导致大脑前额叶、伏隔核等结构改变，患者会出现强烈渴求、失控使用、戒断后复发等症状，必须通过专业医学干预才能缓解。以黄某为例，在就诊前，陈女士曾多次陪他尝试“在家戒酒”，最多坚持不过3天，黄某就会因为剧烈戒断反应发脾气、撞墙，最终只能再次复饮。直到身体垮掉、家庭矛盾彻底爆发，夫妻俩才意识到必须寻求专业帮助。

手术现场

针对黄某这样的中重度酒精依赖患者，重庆市第十一人民医院成瘾门诊采用了“纳曲酮皮下植入术”这一核心技术，也就是俗称的“戒酒芯片”。“简单来说，就是把长效药物做成小棒，通过5～10分钟的微创手术，埋入患者腹部的皮下脂肪层。”田文聪主任解释，该技术的核心原理在于阻断酒精带来的“欣快感”——酒精进入人体后，会促使大脑释放内源性阿片肽，进而激活多巴胺奖赏通路，让人产生愉悦感；而纳曲酮会抢先占领大脑中的μ-阿片受体，让酒精无法触发快感，从根源上削弱心理渴求。

纳曲酮注射液

更关键的是，“戒酒芯片”能实现3-6个月的药物恒速释放，避免了口服药物“漏服、停服”导致的复饮风险。“口服纳曲酮需要患者每天坚持吃药，但很多人在‘心瘾’发作时会主动停药，这是复饮的主要原因。”田文聪主任说，黄某在植入“戒酒芯片”后，血药浓度始终保持稳定，突发性“想喝酒”的冲动明显减少。

如今，黄某已进入门诊随访阶段，目前伤口愈合良好，疗效更是出乎意料的好，不仅对酒的依赖减轻，对烟和咖啡的依赖也消失了，家属非常满意。田文聪主任表示，成瘾治疗的终极目标不是“一刀切”的彻底戒断，而是帮助患者重建自主选择的能力。像黄某这样的酒精依赖者，由于酒精对身体没有安全剂量，治疗目标是完全戒断；而对于网络、购物等行为成瘾，则更强调“适度控制”。

“无论是‘戒酒芯片’还是其他治疗手段，核心都是让患者从‘被欲望控制’变回‘能控制欲望’。”田文聪主任表示，截至目前，重庆市第十一人民医院成瘾门诊已为两名重度酒精依赖患者实施“戒酒芯片”植入术，越来越多的家庭像黄某家一样，重新找回了生活的希望。